Ce que Wuhan a vécu:
samedi 28 mars 2020
mardi 24 mars 2020
Vaccination
La vaccination à venir:
https://www.theguardian.com/world/2020/mar/24/coronavirus-vaccine-when-will-it-be-ready-trials-cure-immunisation
source: The Guardian UK
traduction: GoogleTranslate/GrosseFille
mar.24 mars 2020 10.08 GMT
Environ 35 entreprises et institutions académiques se pressent pour créer un tel vaccin, dont au moins quatre ont déjà des candidats qu'ils ont testés sur des animaux. Le premier d'entre eux - produit par la société de biotechnologie basée à Boston Moderna - entamera prochainement des essais sur l'homme .
Cette vitesse sans précédent est due en grande partie aux premiers efforts chinois pour séquencer le matériel génétique de Sars-CoV-2, le virus qui cause Covid-19. La Chine a partagé cette séquence début janvier, permettant à des groupes de recherche du monde entier de développer le virus vivant et d'étudier comment il envahit les cellules humaines et rend les gens malades.
Mais il y a une autre raison derrière cette avance. Bien que personne n'aurait pu prédire que la prochaine maladie infectieuse qui menacerait le monde serait causée par un coronavirus - la grippe est généralement considérée comme présentant le plus grand risque de pandémie - les vaccinologues avaient réparti les risques en travaillant sur des «prototypes» d'agents pathogènes. «La vitesse à laquelle nous avons [produit ces candidats] repose en grande partie sur l'investissement dans la compréhension de la façon de développer des vaccins pour d'autres coronavirus», explique Richard Hatchett, PDG de la Coalition for Epidemic Preparedness Innovations (Cepi), à but non lucratif basée à Oslo . qui dirige les efforts pour financer et coordonner le développement du vaccin Covid-19.
Les coronavirus ont causé deux autres épidémies récentes - le syndrome respiratoire aigu sévère (Sars) en Chine en 2002-2004 et le syndrome respiratoire du Moyen-Orient (Mers), qui a commencé en Arabie saoudite en 2012. Dans les deux cas, les travaux ont commencé sur des vaccins qui ont été plus tard mis de côté lorsque les pics dèinfection ont été maîtrisés. Une entreprise, Novavax, basée dans le Maryland, a maintenant réutilisé ces vaccins pour Sars-CoV-2, et dit qu'elle a plusieurs candidats prêts à entrer dans les essais sur l'homme ce printemps. Moderna, quant à lui, s'est appuyé sur des travaux antérieurs sur le virus Mers menés à l'Institut national américain des allergies et des maladies infectieuses à Bethesda, Maryland.
Sars-CoV-2 partage entre 80% et 90% de son matériel génétique avec le virus qui a causé Sars - d'où son nom. Les deux consistent en une bande d'acide ribonucléique (ARN) à l'intérieur d'une capsule de protéine sphérique qui est recouverte de pointes. Les pointes se fixent aux récepteurs à la surface des cellules tapissant le poumon humain - le même type de récepteur dans les deux cas - permettant au virus de pénétrer dans la cellule. Une fois à l'intérieur, il détourne la machinerie reproductrice de la cellule pour produire plus de copies d'elle-même, avant de sortir de la cellule à nouveau et de la tuer dans le processus.
Tous les vaccins fonctionnent selon le même principe de base. Ils présentent une partie ou la totalité du pathogène au système immunitaire humain, généralement sous la forme d'une injection et à faible dose, pour inciter le système à produire des anticorps contre le pathogène. Les anticorps sont une sorte de mémoire immunitaire qui, une fois déclenchée, peut être rapidement mobilisée à nouveau si la personne est exposée au virus sous sa forme naturelle.
Traditionnellement, l'immunisation a été réalisée en utilisant des formes vivantes et affaiblies du virus, ou une partie ou la totalité du virus une fois qu'il a été inactivé par la chaleur ou des produits chimiques. Ces méthodes présentent des inconvénients. La forme vivante peut continuer à évoluer dans l'hôte, par exemple, en récupérant potentiellement une partie de sa virulence et en rendant le receveur malade, tandis que des doses plus élevées ou répétées du virus inactivé sont nécessaires pour atteindre le degré de protection nécessaire. Certains des projets de vaccins Covid-19 utilisent ces approches connues, mais d'autres utilisent des technologies plus récentes. Une stratégie plus récente - celle que Novavax utilise, par exemple - construit un vaccin «recombinant». Cela implique d'extraire le code génétique de la pointe de protéine à la surface de Sars-CoV-2, qui est la partie du virus la plus susceptible de provoquer une réaction immunitaire chez l'homme, et le coller dans le génome d'une bactérie ou d'une levure - forçant ces micro-organismes à produire de grandes quantités de protéines. D'autres approches, encore plus récentes, contournent la protéine et construisent des vaccins à partir de l'instruction génétique elle-même. C'est le cas de Moderna et d'une autre société de Boston, CureVac, qui fabriquent toutes deux des vaccins Covid-19 à partir de l'ARN messager.
Le portefeuille initial de Cepi de quatre projets de vaccins Covid-19 financés était fortement orienté vers ces technologies plus innovantes, et la semaine dernière, il a annoncé un financement de partenariat de 4,4 millions de dollars (3,4 millions de livres sterling) avec Novavax et un projet de vaccin vectorisé de l'Université d'Oxford . «Notre expérience avec le développement de vaccins est que vous ne pouvez pas prévoir où vous allez trébucher», explique Hatchett, ce qui signifie que la diversité est la clé. Et l'étape où toute approche risque le plus de tomber est celle des essais cliniques ou humains qui, pour certains candidats, sont sur le point de démarrer.
Les essais cliniques, précurseur essentiel de l'approbation réglementaire, se déroulent généralement en trois phases. Le premier, impliquant quelques dizaines de volontaires sains, teste la sécurité du vaccin, surveillant les effets indésirables. La seconde, impliquant plusieurs centaines de personnes, généralement dans une partie du monde touchée par la maladie, examine l'efficacité du vaccin, et la troisième fait de même pour plusieurs milliers de personnes. Mais il y a un niveau élevé d'attrition à mesure que les vaccins expérimentaux passent par ces phases. "Tous les chevaux qui quittent la grille de départ ne termineront pas la course", a déclaré Bruce Gellin, qui dirige le programme mondial de vaccination pour à but non lucratif basé à Washington DC, le Sabin Vaccine Institute .
Il y a de bonnes raisons à cela. Soit les candidats ne sont pas sécuritaires, soit ils sont inefficaces, ou les deux. Le filtrage des ratés est essentiel, c'est pourquoi les essais cliniques ne peuvent pas être sautés ou précipités. L'approbation peut être accélérée si les autorités de réglementation ont déjà approuvé des produits similaires. Le vaccin annuel contre la grippe, par exemple, est le produit d'une chaîne de montage bien rodée dans laquelle un ou quelques modules seulement doivent être mis à jour chaque année. En revanche, Sars-CoV-2 est un nouveau pathogène chez l'homme, et bon nombre des technologies utilisées pour fabriquer des vaccins sont relativement non testées. Ainsi, aucun vaccin fabriqué à partir de matériel génétique - ARN ou ADN - n'a été approuvé à ce jour. Les vaccins candidats Covid-19 doivent être traités comme de nouveaux vaccins, et comme le dit Gellin: "Bien qu'il y ait une pression pour faire les choses le plus rapidement possible, il est vraiment important de ne pas prendre de raccourcis."
Une illustration de cela est un vaccin qui a été produit dans les années 1960 contre le virus respiratoire syncytial, un virus courant qui provoque des symptômes de rhume chez les enfants. Dans les essais cliniques, ce vaccin s'est révélé aggraver ces symptômes chez les nourrissons qui ont ensuite attrapé le virus. Un effet similaire a été observé chez les animaux ayant reçu un vaccin expérimental Sars précoce. Il a ensuite été modifié pour éliminer ce problème mais, maintenant qu'il a été réutilisé pour Sars-CoV-2, il devra être soumis à des tests de sécurité particulièrement rigoureux pour exclure le risque d'aggravation de la maladie.
C'est pour ces raisons que la prise d'un vaccin candidat jusqu'à l'approbation réglementaire prend généralement une décennie ou plus, et pourquoi le président Trump a semé la confusion lorsque, lors d'une réunion à la Maison Blanche le 2 mars, il a fait pression pour qu'un vaccin soit prêt par les élections américaines de novembre - une échéance impossible. «Comme la plupart des vaccinologues, je ne pense pas que ce vaccin sera prêt avant 18 mois», explique Annelies Wilder-Smith, professeur de maladies infectieuses émergentes à la London School of Hygiene and Tropical Medicine. C'est déjà extrêmement rapide, et cela suppose qu'il n'y aura pas de problèmes.
En attendant, il y a un autre problème potentiel. Dès qu'un vaccin sera approuvé, il sera nécessaire en grande quantité - et de nombreuses organisations dans la course aux vaccins Covid-19 n'ont tout simplement pas la capacité de production nécessaire. Le développement de vaccins est déjà une affaire risquée, en termes commerciaux, car peu de candidats se rendent en clinique. Les installations de production ont tendance à être adaptées à des vaccins spécifiques, et leur extension lorsque vous ne savez pas encore si votre produit réussira n'est pas commercialement réalisable. Cepi et des organisations similaires existent pour assumer une partie du risque, ce qui incite les entreprises à développer des vaccins indispensables. Cepi prévoit d'investir dans le développement d'un vaccin Covid-19 et d'augmenter la capacité de fabrication en parallèle, et au début du mois, il a lancé un appel de 2 milliards de dollars pour lui permettre de le faire.
Une fois le vaccin Covid-19 approuvé, un nouvel ensemble de défis se présentera. «L'obtention d'un vaccin dont l'efficacité et la sécurité ont été prouvées chez l'homme représente au mieux environ un tiers du chemin nécessaire à un programme de vaccination mondial», explique l'expert en santé mondiale Jonathan Quick de l'Université Duke en Caroline du Nord, auteur de La fin des épidémies (2018). «La biologie virale et la technologie des vaccins pourraient être les facteurs limitatifs, mais la politique et l'économie sont beaucoup plus susceptibles d'être un obstacle à la vaccination.»
Le problème est de s'assurer que le vaccin parvienne à tous ceux qui en ont besoin. C'est un défi même au sein des pays, et certains ont élaboré des directives. Dans le scénario d'une pandémie de grippe, par exemple, le Royaume-Uni donnerait la priorité à la vaccination des travailleurs de la santé et des services sociaux, ainsi que ceux considérés comme les plus exposés au risque médical - y compris les enfants et les femmes enceintes - dans le but général de maintenir les taux de maladie et de décès aussi bas que possible. Mais en cas de pandémie, les pays doivent également se faire concurrence pour les médicaments.
Parce que les pandémies ont tendance à frapper plus durement les pays qui ont les systèmes de santé les plus fragiles et les moins financés, il existe un déséquilibre inhérent entre les besoins et le pouvoir d'achat en matière de vaccins. Au cours de la pandémie de grippe H1N1 de 2009, par exemple, les approvisionnements en vaccins ont été coupés par les pays qui pouvaient se le permettre, laissant les plus pauvres à court. Mais vous pouvez également imaginer un scénario dans lequel, disons, l'Inde - un important fournisseur de vaccins pour le monde en développement - décide non sans raison d'utiliser sa production de vaccins pour protéger sa propre population de 1,3 milliard d'habitants avant d'en exporter.
En dehors des pandémies, l'OMS rassemble les gouvernements, les fondations caritatives et les fabricants de vaccins pour convenir d'une stratégie de distribution mondiale équitable, et des organisations comme Gavi, l'alliance des vaccins, ont mis au point des mécanismes de financement innovants pour lever des fonds sur les marchés afin d'assurer l'approvisionnement des les pays les plus pauvres. Mais chaque pandémie est différente, et aucun pays n'est lié par un arrangement proposé par l'OMS - laissant de nombreuses inconnues. Comme le souligne Seth Berkley, PDG de Gavi: "La question est, que se passera-t-il dans une situation où vous avez des urgences nationales?"
Cela fait l'objet d'un débat, mais il faudra un certain temps avant de voir comment cela se déroulera. La pandémie, dit Wilder-Smith, "aura probablement atteint un pic et décliné avant qu'un vaccin ne soit disponible". Un vaccin pourrait encore sauver de nombreuses vies, en particulier si le virus devient endémique ou en circulation perpétuelle - comme la grippe - et qu'il y a d'autres épidémies, peut-être saisonnières. Mais jusque-là, notre meilleur espoir est de contenir la maladie autant que possible. Pour répéter le conseil de la sauge: lavez-vous les mains.
https://www.theguardian.com/world/2020/mar/24/coronavirus-vaccine-when-will-it-be-ready-trials-cure-immunisation
source: The Guardian UK
traduction: GoogleTranslate/GrosseFille
mar.24 mars 2020 10.08 GMT
Vaccin contre le coronavirus: quand sera-t-il prêt?
Les essais sur l'homme commenceront prochainement - mais même s'ils se déroulent bien et qu'un remède est trouvé, il existe de nombreux obstacles avant qu'une vaccination mondiale ne soit possible
Même à leur plus efficace - et draconiennes - les stratégies de confinement ont seulement ralenti la propagation de la maladie respiratoire Covid-19. L' Organisation mondiale de la santé déclarant enfin une pandémie, tous les regards se sont tournés vers la perspective d'un vaccin, car seul un vaccin peut empêcher les gens de tomber malades.Environ 35 entreprises et institutions académiques se pressent pour créer un tel vaccin, dont au moins quatre ont déjà des candidats qu'ils ont testés sur des animaux. Le premier d'entre eux - produit par la société de biotechnologie basée à Boston Moderna - entamera prochainement des essais sur l'homme .
Cette vitesse sans précédent est due en grande partie aux premiers efforts chinois pour séquencer le matériel génétique de Sars-CoV-2, le virus qui cause Covid-19. La Chine a partagé cette séquence début janvier, permettant à des groupes de recherche du monde entier de développer le virus vivant et d'étudier comment il envahit les cellules humaines et rend les gens malades.
Mais il y a une autre raison derrière cette avance. Bien que personne n'aurait pu prédire que la prochaine maladie infectieuse qui menacerait le monde serait causée par un coronavirus - la grippe est généralement considérée comme présentant le plus grand risque de pandémie - les vaccinologues avaient réparti les risques en travaillant sur des «prototypes» d'agents pathogènes. «La vitesse à laquelle nous avons [produit ces candidats] repose en grande partie sur l'investissement dans la compréhension de la façon de développer des vaccins pour d'autres coronavirus», explique Richard Hatchett, PDG de la Coalition for Epidemic Preparedness Innovations (Cepi), à but non lucratif basée à Oslo . qui dirige les efforts pour financer et coordonner le développement du vaccin Covid-19.
Les coronavirus ont causé deux autres épidémies récentes - le syndrome respiratoire aigu sévère (Sars) en Chine en 2002-2004 et le syndrome respiratoire du Moyen-Orient (Mers), qui a commencé en Arabie saoudite en 2012. Dans les deux cas, les travaux ont commencé sur des vaccins qui ont été plus tard mis de côté lorsque les pics dèinfection ont été maîtrisés. Une entreprise, Novavax, basée dans le Maryland, a maintenant réutilisé ces vaccins pour Sars-CoV-2, et dit qu'elle a plusieurs candidats prêts à entrer dans les essais sur l'homme ce printemps. Moderna, quant à lui, s'est appuyé sur des travaux antérieurs sur le virus Mers menés à l'Institut national américain des allergies et des maladies infectieuses à Bethesda, Maryland.
Sars-CoV-2 partage entre 80% et 90% de son matériel génétique avec le virus qui a causé Sars - d'où son nom. Les deux consistent en une bande d'acide ribonucléique (ARN) à l'intérieur d'une capsule de protéine sphérique qui est recouverte de pointes. Les pointes se fixent aux récepteurs à la surface des cellules tapissant le poumon humain - le même type de récepteur dans les deux cas - permettant au virus de pénétrer dans la cellule. Une fois à l'intérieur, il détourne la machinerie reproductrice de la cellule pour produire plus de copies d'elle-même, avant de sortir de la cellule à nouveau et de la tuer dans le processus.
Tous les vaccins fonctionnent selon le même principe de base. Ils présentent une partie ou la totalité du pathogène au système immunitaire humain, généralement sous la forme d'une injection et à faible dose, pour inciter le système à produire des anticorps contre le pathogène. Les anticorps sont une sorte de mémoire immunitaire qui, une fois déclenchée, peut être rapidement mobilisée à nouveau si la personne est exposée au virus sous sa forme naturelle.
Traditionnellement, l'immunisation a été réalisée en utilisant des formes vivantes et affaiblies du virus, ou une partie ou la totalité du virus une fois qu'il a été inactivé par la chaleur ou des produits chimiques. Ces méthodes présentent des inconvénients. La forme vivante peut continuer à évoluer dans l'hôte, par exemple, en récupérant potentiellement une partie de sa virulence et en rendant le receveur malade, tandis que des doses plus élevées ou répétées du virus inactivé sont nécessaires pour atteindre le degré de protection nécessaire. Certains des projets de vaccins Covid-19 utilisent ces approches connues, mais d'autres utilisent des technologies plus récentes. Une stratégie plus récente - celle que Novavax utilise, par exemple - construit un vaccin «recombinant». Cela implique d'extraire le code génétique de la pointe de protéine à la surface de Sars-CoV-2, qui est la partie du virus la plus susceptible de provoquer une réaction immunitaire chez l'homme, et le coller dans le génome d'une bactérie ou d'une levure - forçant ces micro-organismes à produire de grandes quantités de protéines. D'autres approches, encore plus récentes, contournent la protéine et construisent des vaccins à partir de l'instruction génétique elle-même. C'est le cas de Moderna et d'une autre société de Boston, CureVac, qui fabriquent toutes deux des vaccins Covid-19 à partir de l'ARN messager.
Le portefeuille initial de Cepi de quatre projets de vaccins Covid-19 financés était fortement orienté vers ces technologies plus innovantes, et la semaine dernière, il a annoncé un financement de partenariat de 4,4 millions de dollars (3,4 millions de livres sterling) avec Novavax et un projet de vaccin vectorisé de l'Université d'Oxford . «Notre expérience avec le développement de vaccins est que vous ne pouvez pas prévoir où vous allez trébucher», explique Hatchett, ce qui signifie que la diversité est la clé. Et l'étape où toute approche risque le plus de tomber est celle des essais cliniques ou humains qui, pour certains candidats, sont sur le point de démarrer.
Les essais cliniques, précurseur essentiel de l'approbation réglementaire, se déroulent généralement en trois phases. Le premier, impliquant quelques dizaines de volontaires sains, teste la sécurité du vaccin, surveillant les effets indésirables. La seconde, impliquant plusieurs centaines de personnes, généralement dans une partie du monde touchée par la maladie, examine l'efficacité du vaccin, et la troisième fait de même pour plusieurs milliers de personnes. Mais il y a un niveau élevé d'attrition à mesure que les vaccins expérimentaux passent par ces phases. "Tous les chevaux qui quittent la grille de départ ne termineront pas la course", a déclaré Bruce Gellin, qui dirige le programme mondial de vaccination pour à but non lucratif basé à Washington DC, le Sabin Vaccine Institute .
Il y a de bonnes raisons à cela. Soit les candidats ne sont pas sécuritaires, soit ils sont inefficaces, ou les deux. Le filtrage des ratés est essentiel, c'est pourquoi les essais cliniques ne peuvent pas être sautés ou précipités. L'approbation peut être accélérée si les autorités de réglementation ont déjà approuvé des produits similaires. Le vaccin annuel contre la grippe, par exemple, est le produit d'une chaîne de montage bien rodée dans laquelle un ou quelques modules seulement doivent être mis à jour chaque année. En revanche, Sars-CoV-2 est un nouveau pathogène chez l'homme, et bon nombre des technologies utilisées pour fabriquer des vaccins sont relativement non testées. Ainsi, aucun vaccin fabriqué à partir de matériel génétique - ARN ou ADN - n'a été approuvé à ce jour. Les vaccins candidats Covid-19 doivent être traités comme de nouveaux vaccins, et comme le dit Gellin: "Bien qu'il y ait une pression pour faire les choses le plus rapidement possible, il est vraiment important de ne pas prendre de raccourcis."
Une illustration de cela est un vaccin qui a été produit dans les années 1960 contre le virus respiratoire syncytial, un virus courant qui provoque des symptômes de rhume chez les enfants. Dans les essais cliniques, ce vaccin s'est révélé aggraver ces symptômes chez les nourrissons qui ont ensuite attrapé le virus. Un effet similaire a été observé chez les animaux ayant reçu un vaccin expérimental Sars précoce. Il a ensuite été modifié pour éliminer ce problème mais, maintenant qu'il a été réutilisé pour Sars-CoV-2, il devra être soumis à des tests de sécurité particulièrement rigoureux pour exclure le risque d'aggravation de la maladie.
C'est pour ces raisons que la prise d'un vaccin candidat jusqu'à l'approbation réglementaire prend généralement une décennie ou plus, et pourquoi le président Trump a semé la confusion lorsque, lors d'une réunion à la Maison Blanche le 2 mars, il a fait pression pour qu'un vaccin soit prêt par les élections américaines de novembre - une échéance impossible. «Comme la plupart des vaccinologues, je ne pense pas que ce vaccin sera prêt avant 18 mois», explique Annelies Wilder-Smith, professeur de maladies infectieuses émergentes à la London School of Hygiene and Tropical Medicine. C'est déjà extrêmement rapide, et cela suppose qu'il n'y aura pas de problèmes.
En attendant, il y a un autre problème potentiel. Dès qu'un vaccin sera approuvé, il sera nécessaire en grande quantité - et de nombreuses organisations dans la course aux vaccins Covid-19 n'ont tout simplement pas la capacité de production nécessaire. Le développement de vaccins est déjà une affaire risquée, en termes commerciaux, car peu de candidats se rendent en clinique. Les installations de production ont tendance à être adaptées à des vaccins spécifiques, et leur extension lorsque vous ne savez pas encore si votre produit réussira n'est pas commercialement réalisable. Cepi et des organisations similaires existent pour assumer une partie du risque, ce qui incite les entreprises à développer des vaccins indispensables. Cepi prévoit d'investir dans le développement d'un vaccin Covid-19 et d'augmenter la capacité de fabrication en parallèle, et au début du mois, il a lancé un appel de 2 milliards de dollars pour lui permettre de le faire.
Une fois le vaccin Covid-19 approuvé, un nouvel ensemble de défis se présentera. «L'obtention d'un vaccin dont l'efficacité et la sécurité ont été prouvées chez l'homme représente au mieux environ un tiers du chemin nécessaire à un programme de vaccination mondial», explique l'expert en santé mondiale Jonathan Quick de l'Université Duke en Caroline du Nord, auteur de La fin des épidémies (2018). «La biologie virale et la technologie des vaccins pourraient être les facteurs limitatifs, mais la politique et l'économie sont beaucoup plus susceptibles d'être un obstacle à la vaccination.»
Le problème est de s'assurer que le vaccin parvienne à tous ceux qui en ont besoin. C'est un défi même au sein des pays, et certains ont élaboré des directives. Dans le scénario d'une pandémie de grippe, par exemple, le Royaume-Uni donnerait la priorité à la vaccination des travailleurs de la santé et des services sociaux, ainsi que ceux considérés comme les plus exposés au risque médical - y compris les enfants et les femmes enceintes - dans le but général de maintenir les taux de maladie et de décès aussi bas que possible. Mais en cas de pandémie, les pays doivent également se faire concurrence pour les médicaments.
Parce que les pandémies ont tendance à frapper plus durement les pays qui ont les systèmes de santé les plus fragiles et les moins financés, il existe un déséquilibre inhérent entre les besoins et le pouvoir d'achat en matière de vaccins. Au cours de la pandémie de grippe H1N1 de 2009, par exemple, les approvisionnements en vaccins ont été coupés par les pays qui pouvaient se le permettre, laissant les plus pauvres à court. Mais vous pouvez également imaginer un scénario dans lequel, disons, l'Inde - un important fournisseur de vaccins pour le monde en développement - décide non sans raison d'utiliser sa production de vaccins pour protéger sa propre population de 1,3 milliard d'habitants avant d'en exporter.
En dehors des pandémies, l'OMS rassemble les gouvernements, les fondations caritatives et les fabricants de vaccins pour convenir d'une stratégie de distribution mondiale équitable, et des organisations comme Gavi, l'alliance des vaccins, ont mis au point des mécanismes de financement innovants pour lever des fonds sur les marchés afin d'assurer l'approvisionnement des les pays les plus pauvres. Mais chaque pandémie est différente, et aucun pays n'est lié par un arrangement proposé par l'OMS - laissant de nombreuses inconnues. Comme le souligne Seth Berkley, PDG de Gavi: "La question est, que se passera-t-il dans une situation où vous avez des urgences nationales?"
Cela fait l'objet d'un débat, mais il faudra un certain temps avant de voir comment cela se déroulera. La pandémie, dit Wilder-Smith, "aura probablement atteint un pic et décliné avant qu'un vaccin ne soit disponible". Un vaccin pourrait encore sauver de nombreuses vies, en particulier si le virus devient endémique ou en circulation perpétuelle - comme la grippe - et qu'il y a d'autres épidémies, peut-être saisonnières. Mais jusque-là, notre meilleur espoir est de contenir la maladie autant que possible. Pour répéter le conseil de la sauge: lavez-vous les mains.
lundi 23 mars 2020
J_Hopkins
L'Université John Hopkins, aux États-Unis semble servir
de référence pour les chiffres sur le COVID-19. ci-bas, la page
du Canada.
https://coronavirus.jhu.edu/
de référence pour les chiffres sur le COVID-19. ci-bas, la page
du Canada.
vendredi 20 mars 2020
L'Armée
source: Canadian Broadcasting Corporation
auteur: Murray Brewster · CBC News ·Publié: 20 mars 2020 10:54
traduction: GoogleTranslate/GrosseFille
Le général Jonathan Vance nous apprend que les FAC planifient en vue du `` pire des scénarios ''
Dans une interview accordée à CBC News, le général Jonathan Vance a déclaré que la directive prévoyait le «pire scénario». (CBC)
L'armée canadienne se prépare à répondre aux multiples vagues de la pandémie de COVID-19 qui pourraient s'étendre sur un an ou plus, a déclaré le plus haut commandant militaire du pays dans sa dernière directive de planification.
Le général Jonathan Vance, chef d'état-major de la défense, a averti dans une note de service publiée jeudi que des demandes d'assistance pourraient advenir "de tous les échelons du gouvernement et du secteur privé et qu'elles arriveront probablement au ministère de la Défense nationale via plusieurs 'points d'entrée'.
La directive note que le gouvernement fédéral n'a pas encore ordonné aux militaires de passer en mode d'intervention, mais si ou quand il le ferait, un seul groupe gouvernemental - probablement un groupe de travail interministériel de niveau sous-ministre - «triera les demandes et coordonnera la réponse fédérale. "
Il prévient également que les militaires vont contracter le nouveau coronavirus, "menaçant potentiellement l'intégrité" de certaines unités.
À l'heure actuelle, il n'y a que trois cas confirmés de COVID-19 parmi les militaires, selon Vance.
L'idée que le nombre de cas de virus pourrait reculer puis revenir est une caractéristique de la planification du gouvernement fédéral.
L'Agence de la santé publique du Canada a publié un avis de recherche de personnes pour doter son Centre de protection civile et d'intervention pendant la crise et le détachement, un travail d'une durée d'entre 12 et 24 mois.
Vance a déclaré à CBC News aujourd'hui que la directive est une planification "en vue du pire des cas" et peut être considérée comme un ensemble d'hypothèses pour le moment.
"COVID peut durer deux ou quatre mois, mais dans une orientation de planification stratégique, je demanderais ce qui se passera si elle dure 12 mois", a déclaré Vance.
"Si ... cela ne se produit pas - très bien. Si nous ne posons pas les questions à l'avance, nous pouvons être surpris. Ce que nous essayons de faire avec ce genre de chose, c'est d'éviter les surprises et d'avoir les forces nécessaires. pour faire le travail. "
Un scénario vraiment du pire impliquerait des troubles publics, a-t-il ajouté.
"Nous n'envisageons pas cela pour le moment. Nous n'avons pas besoin de le faire", a déclaré Vance. "Ce que je ne veux pas, c'est que dès que vous mentionnez des militaires pendant une crise, les gens pensent aux troupes avec des fusils et des armes. Les gens doivent voir notre présence plutôt comme une réponse humanitaire."
MISE À JOURLe Canada ordonne à des militaires en congé à l'étranger de rentrer chez eux et de s'isoler
En Italie, l'armée a été employée dans la riposte à la pandémie de diverses manières, notamment en renforçant la capacité des fabricants d'équipements médicaux et en transportant les corps de ceux qui ont succombé au COVID-19.
Contrairement à ceux de certains autres pays, l'armée canadienne dispose d'unités à haut niveau de disponibilité. Vance a déclaré qu'ils sont déjà prêts à tendre la main aux communautés pour les aider lorsqu'ils seront appelés.
Les planificateurs étudient également plus en détail les missions possibles - telles que l'aide aux communautés éloignées de l'Arctique où une épidémie pourrait paralyser les infrastructures essentielles.
Vance a déclaré qu'il espérait que le fait de savoir que "l'armée examine cette situation et sera là en cas de besoin" aura une "influence apaisante" sur le public.
"Je cherche à rassurer les gens", a-t-il déclaré.
L'analyste de la défense, Dave Perry, a déclaré que ce type d'exercice de planification militaire est extrêmement difficile et compliqué en temps normal, et encore plus lorsque la majeure partie de la fonction publique fédérale a été renvoyée chez elle.
"L'idée qu'ils envisagent d'y participer sur une année est absolument la bonne", a déclaré Perry, vice-président de l'Institut canadien des affaires mondiales.
"Non seulement essaient-ils de comprendre comment réagir pendant une crise sans précédent, mais ils le font pendant que le gouvernement fédéral dans son ensemble essaie de faire fonctionner une économie du 21e siècle avec sa main-d'oeuvre opérant depuis leur canapé et la cuisine."
Le Canada pourrait-il se retirer des missions à l'étranger?
Compte tenu de la prolongation de la période de pandémie et face à un assaut possible de demandes de différents niveaux de gouvernement et du secteur privé, Perry a dit qu'il se demandait combien de temps il faudrait avant que les fonctionnaires et les dirigeants fédéraux envisagent de réduire certains des engagements du Canada à l'étranger .
Il y a trois déploiements internationaux majeurs en cours - en Lettonie, en Ukraine et en Irak - et une multitude de plus petits.
"Garder deux mille personnes - ce qui est le dernier chiffre officiel que j'ai pu établir en discutant avec des personnes travaillant dans plusieurs domaines différents - va probablement taxer un système qui va avoir des demandes d'assistance importantes", a déclaré Perry.
auteur: Murray Brewster · CBC News ·Publié: 20 mars 2020 10:54
traduction: GoogleTranslate/GrosseFille
Préparez-vous à plusieurs vagues de COVID-19 sur 12 mois: un chef militaire à ses troupes
Le général Jonathan Vance nous apprend que les FAC planifient en vue du `` pire des scénarios ''
Dans une interview accordée à CBC News, le général Jonathan Vance a déclaré que la directive prévoyait le «pire scénario». (CBC)
L'armée canadienne se prépare à répondre aux multiples vagues de la pandémie de COVID-19 qui pourraient s'étendre sur un an ou plus, a déclaré le plus haut commandant militaire du pays dans sa dernière directive de planification.
Le général Jonathan Vance, chef d'état-major de la défense, a averti dans une note de service publiée jeudi que des demandes d'assistance pourraient advenir "de tous les échelons du gouvernement et du secteur privé et qu'elles arriveront probablement au ministère de la Défense nationale via plusieurs 'points d'entrée'.
La directive note que le gouvernement fédéral n'a pas encore ordonné aux militaires de passer en mode d'intervention, mais si ou quand il le ferait, un seul groupe gouvernemental - probablement un groupe de travail interministériel de niveau sous-ministre - «triera les demandes et coordonnera la réponse fédérale. "
Il prévient également que les militaires vont contracter le nouveau coronavirus, "menaçant potentiellement l'intégrité" de certaines unités.
À l'heure actuelle, il n'y a que trois cas confirmés de COVID-19 parmi les militaires, selon Vance.
L'idée que le nombre de cas de virus pourrait reculer puis revenir est une caractéristique de la planification du gouvernement fédéral.
L'Agence de la santé publique du Canada a publié un avis de recherche de personnes pour doter son Centre de protection civile et d'intervention pendant la crise et le détachement, un travail d'une durée d'entre 12 et 24 mois.
'Pire scénario'
Vance a déclaré à CBC News aujourd'hui que la directive est une planification "en vue du pire des cas" et peut être considérée comme un ensemble d'hypothèses pour le moment.
"COVID peut durer deux ou quatre mois, mais dans une orientation de planification stratégique, je demanderais ce qui se passera si elle dure 12 mois", a déclaré Vance.
"Si ... cela ne se produit pas - très bien. Si nous ne posons pas les questions à l'avance, nous pouvons être surpris. Ce que nous essayons de faire avec ce genre de chose, c'est d'éviter les surprises et d'avoir les forces nécessaires. pour faire le travail. "
Un scénario vraiment du pire impliquerait des troubles publics, a-t-il ajouté.
"Nous n'envisageons pas cela pour le moment. Nous n'avons pas besoin de le faire", a déclaré Vance. "Ce que je ne veux pas, c'est que dès que vous mentionnez des militaires pendant une crise, les gens pensent aux troupes avec des fusils et des armes. Les gens doivent voir notre présence plutôt comme une réponse humanitaire."
MISE À JOURLe Canada ordonne à des militaires en congé à l'étranger de rentrer chez eux et de s'isoler
En Italie, l'armée a été employée dans la riposte à la pandémie de diverses manières, notamment en renforçant la capacité des fabricants d'équipements médicaux et en transportant les corps de ceux qui ont succombé au COVID-19.
Contrairement à ceux de certains autres pays, l'armée canadienne dispose d'unités à haut niveau de disponibilité. Vance a déclaré qu'ils sont déjà prêts à tendre la main aux communautés pour les aider lorsqu'ils seront appelés.
Les planificateurs étudient également plus en détail les missions possibles - telles que l'aide aux communautés éloignées de l'Arctique où une épidémie pourrait paralyser les infrastructures essentielles.
Une 'influence apaisante'
Vance a déclaré qu'il espérait que le fait de savoir que "l'armée examine cette situation et sera là en cas de besoin" aura une "influence apaisante" sur le public.
"Je cherche à rassurer les gens", a-t-il déclaré.
L'analyste de la défense, Dave Perry, a déclaré que ce type d'exercice de planification militaire est extrêmement difficile et compliqué en temps normal, et encore plus lorsque la majeure partie de la fonction publique fédérale a été renvoyée chez elle.
"L'idée qu'ils envisagent d'y participer sur une année est absolument la bonne", a déclaré Perry, vice-président de l'Institut canadien des affaires mondiales.
"Non seulement essaient-ils de comprendre comment réagir pendant une crise sans précédent, mais ils le font pendant que le gouvernement fédéral dans son ensemble essaie de faire fonctionner une économie du 21e siècle avec sa main-d'oeuvre opérant depuis leur canapé et la cuisine."
Le Canada pourrait-il se retirer des missions à l'étranger?
Compte tenu de la prolongation de la période de pandémie et face à un assaut possible de demandes de différents niveaux de gouvernement et du secteur privé, Perry a dit qu'il se demandait combien de temps il faudrait avant que les fonctionnaires et les dirigeants fédéraux envisagent de réduire certains des engagements du Canada à l'étranger .
Il y a trois déploiements internationaux majeurs en cours - en Lettonie, en Ukraine et en Irak - et une multitude de plus petits.
"Garder deux mille personnes - ce qui est le dernier chiffre officiel que j'ai pu établir en discutant avec des personnes travaillant dans plusieurs domaines différents - va probablement taxer un système qui va avoir des demandes d'assistance importantes", a déclaré Perry.
dimanche 15 mars 2020
Propreté
On ne se décourage pas face au virus: ce dernier serait plutôt faible,
ne résistant que quelques secondes à l'air libre avant de tomber par terre.
L'enveloppe du virus se défait aussi facilement au savon. C'est une question
de propreté et de proximité.
ne résistant que quelques secondes à l'air libre avant de tomber par terre.
L'enveloppe du virus se défait aussi facilement au savon. C'est une question
de propreté et de proximité.
samedi 7 mars 2020
Redemsivir
La vidéo YouTube qui explique bien la nature du Coronavirus
serait celle ci-bas. Et oui, c'un déchet génétique - un brin de ARN - qui,
par adon, possède aussi un ajout de protéine lui permettant de se reproduire,
éventuellememt à outrance.
Et nous attendons tous, avec impatience, un vaccin. Ce dernier, on le sait, aide le système immunitaire en le préparant à reconnaître l'intrus. Tout contact avec le véritable virus reçoit
ainsi un acceuil assomant.
Mais il y a aussi peut-être un nouveau moyen de combattre les virus qui nous rendent malades.
Le remdesivir est un remède novateur qui empêche un virus envahissant de se reproduire
en détruisant la protéine qui déclenche la reproductiion du virus. Voir le petit article:
https://www.drugtargetreview.com/news/56798/mechanism-of-action-revealed-for-remdesivir-potential-coronavirus-drug/
C'est à suivre!
* * *
source: Wikipedia anglophone
* * *
https://www.msn.com/en-gb/news/uknews/what-its-really-like-to-catch-coronavirus-first-british-victim-25-describes-how-worst-disease-he-ever-had-left-him-sweating-shivering-and-struggling-to-breathe-as-his-eyes-burned-and-bones-ached/ar-BB10M6p4?li=BBoPWjQ
serait celle ci-bas. Et oui, c'un déchet génétique - un brin de ARN - qui,
par adon, possède aussi un ajout de protéine lui permettant de se reproduire,
éventuellememt à outrance.
Et nous attendons tous, avec impatience, un vaccin. Ce dernier, on le sait, aide le système immunitaire en le préparant à reconnaître l'intrus. Tout contact avec le véritable virus reçoit
ainsi un acceuil assomant.
Mais il y a aussi peut-être un nouveau moyen de combattre les virus qui nous rendent malades.
Le remdesivir est un remède novateur qui empêche un virus envahissant de se reproduire
en détruisant la protéine qui déclenche la reproductiion du virus. Voir le petit article:
https://www.drugtargetreview.com/news/56798/mechanism-of-action-revealed-for-remdesivir-potential-coronavirus-drug/
C'est à suivre!
* * *
* * *
https://www.msn.com/en-gb/news/uknews/what-its-really-like-to-catch-coronavirus-first-british-victim-25-describes-how-worst-disease-he-ever-had-left-him-sweating-shivering-and-struggling-to-breathe-as-his-eyes-burned-and-bones-ached/ar-BB10M6p4?li=BBoPWjQ
jeudi 5 mars 2020
Book Day
source: The New Yorker
auteur: Stephen Greenblatt, enseignant en Littérature, université Harvard
Le 4 mars 2020
Photo. Le Colisée avec peu de visiteurs.
Au cours des dernières semaines, à mesure que le virus s'est propagé, Rome s'est vidée; les foules qui font la queue pour entrer dans le Colisée se sont éclaircies. Photographie d'Alessandro Serranò / Shutterstock
Il y a deux semaines, j'ai envoyé un courriel depuis Rome, où je jouissais d'un semestre sabbatique de recherche et d'écriture, à une amie chinoise qui vit dans une de ces petites villes de cinq ou six millions d'habitants, très loin de Wuhan, l'épicentre d'origine de l'épidémie de coronavirus. Dans ma note, j'ai dit que j'étais sûre qu'elle était loin de la crise actuelle en toute sécurité, mais que, tout de même, je pensais à elle et je lui adressais mes vœux les plus chaleureux. Elle a répondu poliment qu'elle était heureuse que j'aie un si beau congé sabbatique. Quant à elle, cependant, même si elle était en bonne santé, sa vie et celle de tous ceux qui l'entouraient ont été bouleversées. Les rues de sa ville étaient vides; les lieux de travail étaient tous fermés; elle et sa famille ont été confinées à la maison; l'un d'eux par jour pourrait recevoir la permission de sortir, masqué, pour acheter de la nourriture et des fournitures; tout le monde vivait dans la peur. Je me sentis convenablement gêné par l'insouciance ridicule de mon e-mail, mais à l'époque je ne saississais pas pleinement l'étendue de ma frivolité.
Je comprends maintenant, grâce aux événements qui se déroulent en Italie. Les premiers rapports d'une épidémie, dans quelques villes du nord du pays, étaient assez alarmants, mais cela restait des nouvelles venant de loin. Avec une rapidité étonnante, la situation a empiré: successivement, des communautés entières se sont mises en quarantaine; les écoles et les églises ont fermé leurs portes; les musées, les galeries et les palais devinrent fermés; les concerts ont été annulés. Si quelqu'un n'avait pas déjà compris la gravité de la situation, deux autres événements l'ont rendu extrêmement évident: certaines parties de la Fashion Week de Milan, le joyau de la couronne et l'un des plus grands succès économiques de l'Italie, ont été fermés au public, et, ce qui est encore plus inquiétant. , le match de football entre l'Inter Milan et un rival s'est joué devant un stade étrangement vide. Comme tout Italien le sait, le football, bien plus que la religion, est sacré; refuser aux fanss l'accès au match était un signal encore plus radical que de fermer temporairement la cathédrale de Milan aux touristes et aux fidèles.
À Rome, le virus n'avait pas encore fait surface et il y avait très peu de signes d'alarme, à part le désinfectant pour les mains . Mais, à mesure que les rapports constants dans les journaux et à la télévision s'accumulaient, l'ambiance changeait. Les nouvelles du nord, commençâmes-nous à nous dire, ressemblaient au bruit sourd des obus d'artillerie explosant dans une bataille quelque part à travers les montagnes, à l'abri des regards mais pas éloignés au point d'être inaudibles. Et puis régulièrement l'ennemi a traversé la Lombardie et la Vénétie et au sud en Toscane et en Ombrie. Où étaient nos défenseurs? Continuant par la métaphore militaire, nous devions admettre que Venise était gravement menacée, puis Bergame, puis Florence. Rome tomberait bientôt.
Mais, alors que nos conversations sur le virus se poursuivaient - et il était de plus en plus impossible de parler d'autre chose - l'image d'une armée qui approchait a cédé la place à d'autres tentatives pour comprendre ce qui se passait. Bien sûr, même dans la presse populaire, il n'y avait pas de fin d'articles épidémiologiques, souvent assez sérieux et détaillés rédigés par des experts, ainsi que des listes de conseils familiers: lavez-vous les mains, ne touchez pas votre visage, nettoyez toutes les surfaces, continuez à vous laver les mains, éloignez-vous des personnes qui toussent, évitez la foule, essayez de rester à au moins un mètre de tout le monde. Mais, aussi instructif que cela soit - et nous en avons consommé une grande quantité en quelques jours seulement - dans les situations de stress, c'est, comme d'habitude, la littérature qui offre les moyens les plus puissants de saisir ce qui se passe ou peut arriver; passer, non pas au sens biologique précis, mais dans son déroulement narratif. Nos conversations se sont donc tournées vers Saramago «Cécité »,« La peste »de Camus ,« Un journal de l'année de la peste »de Defoe,« Le fiancé »de Manzoni et, surtout - la plus grande de ces représentations fictives -, le premier chapitre du« Décaméron »de Boccaccio . "
Le problème est que, aussi brillants que soient ces récits, ils dépeignent des cultures en proie à une maladie épidémique comme s'effondrant dans le chaos, la violence et la rupture des liens sociaux. Mais ce n'est pas du tout ce que nous lisons dans les journaux ou que nous vivons par nous-mêmes. En Chine, si les comptes-rendus sont exacts, on y vit à peu près le contraire: une extraordinaire intensification de l'ordre social, figurée dans le logiciel avec lequel le gouvernement suit la santé et les mouvements de nombreux citoyens. En Italie, il n'y a pas eu d'intensification comparable - en dehors de la technologie, un tel contrôle est tout à fait étranger au caractère national - mais plutôt la présence marquée de la chaleur et de la gentillesse qui rendent la vie ordinaire ici si agréable, malgré le dysfonctionnement politique notoire du pays . C'est comme si les gens ressentent instinctivement, alors même que leur niveau d'anxiété augmente et que leur économie s'affaisse, leur version de l'ordre social repose sur la bonne humeur, la patience, l'inventivité et la flexibilité. La mère et le fils qui tiennent le stand de fruits et légumes au marché en plein air, le génie local qui concocte des saveurs incroyablement invraisemblables de gelato, l'employé du gymnase voisin qui se souvenait (ou prétendait se souvenir) que j'avais eu une adhésion temporaire il y a quatre ans et a renoncé aux frais d'initiation - tous semblent, sous la pression de la crise, en quelque sorte conserver leur douceur innée.
C'est un récit différent - et un modèle littéraire différent - qui aide à expliquer pourquoi j'écris ces paragraphes non pas à Rome mais dans un avion de retour vers les États-Unis. Vivant au sommet d'une haute colline, dans un quartier peu fréquenté par les touristes, au début je n'avais rien remarqué d'étrange, mais ensuite j'ai traversé le centre historique, et ça m'a frappé: au cours des dernières semaines, à mesure que le virus s'est propagé , la ville s'est vidée. La foule qui fait la queue pour entrer au Colisée ou visiter le Forum s'est amincie; la cohue jetant des pièces dans la fontaine de Trevi ou gravissant les marches espagnoles a pratiquement disparu; les restaurants et les bars débordant généralement de clients sont presque vacants. Il est de coutume, bien sûr, de déplorer le phénomène du tourisme de masse en Italie; même les touristes eux-mêmes se plaignent et rêvent (comme moi) de faire l'expérience de la beauté de la chapelle Sixtine en solitaire. Mais l'effet réel de la vidange, au moins pour la raison actuelle, est terrifiant. Il y a trois nuits, pour aller chez un ami pour dîner à 8 heurespm, nous avons traversé la Piazza Navona, la plus belle place du monde, et nous étions complètement seuls.
Le modèle littéraire ici n'est pas «Décameron», avec des porteurs soutenantant des planches empilées de cadavres et de survivants déchirés entre s'isoler dans des maisons fermées ou se livrer à un excès débordant. Il est plutôt celui de « Thomas Mann, Mort à Venise , » avec le héros condamné, follement amoureux du beau garçon, à défaut d'avis que tous les autres clients de l'hôtel ont fui l'épidémie de choléra. Bien sûr, les habitants qui dirigent l'hôtel ne fuient pas; c'est leur ville, et ils n'ont d'autre choix que de rester. Mais le pauvre Aschenbach aurait pu rentrer chez lui. Peut-être que la peste l'aurait suivi là-bas, mais au moins il aurait retrouvé son propre monde, comme je suis sur le point de le faire lorsque mon avion atterrira.
auteur: Stephen Greenblatt, enseignant en Littérature, université Harvard
L'étrange terreur à regarder le Coronavirus gagner Rome
Le 4 mars 2020
Photo. Le Colisée avec peu de visiteurs.
Au cours des dernières semaines, à mesure que le virus s'est propagé, Rome s'est vidée; les foules qui font la queue pour entrer dans le Colisée se sont éclaircies. Photographie d'Alessandro Serranò / Shutterstock
Il y a deux semaines, j'ai envoyé un courriel depuis Rome, où je jouissais d'un semestre sabbatique de recherche et d'écriture, à une amie chinoise qui vit dans une de ces petites villes de cinq ou six millions d'habitants, très loin de Wuhan, l'épicentre d'origine de l'épidémie de coronavirus. Dans ma note, j'ai dit que j'étais sûre qu'elle était loin de la crise actuelle en toute sécurité, mais que, tout de même, je pensais à elle et je lui adressais mes vœux les plus chaleureux. Elle a répondu poliment qu'elle était heureuse que j'aie un si beau congé sabbatique. Quant à elle, cependant, même si elle était en bonne santé, sa vie et celle de tous ceux qui l'entouraient ont été bouleversées. Les rues de sa ville étaient vides; les lieux de travail étaient tous fermés; elle et sa famille ont été confinées à la maison; l'un d'eux par jour pourrait recevoir la permission de sortir, masqué, pour acheter de la nourriture et des fournitures; tout le monde vivait dans la peur. Je me sentis convenablement gêné par l'insouciance ridicule de mon e-mail, mais à l'époque je ne saississais pas pleinement l'étendue de ma frivolité.
Je comprends maintenant, grâce aux événements qui se déroulent en Italie. Les premiers rapports d'une épidémie, dans quelques villes du nord du pays, étaient assez alarmants, mais cela restait des nouvelles venant de loin. Avec une rapidité étonnante, la situation a empiré: successivement, des communautés entières se sont mises en quarantaine; les écoles et les églises ont fermé leurs portes; les musées, les galeries et les palais devinrent fermés; les concerts ont été annulés. Si quelqu'un n'avait pas déjà compris la gravité de la situation, deux autres événements l'ont rendu extrêmement évident: certaines parties de la Fashion Week de Milan, le joyau de la couronne et l'un des plus grands succès économiques de l'Italie, ont été fermés au public, et, ce qui est encore plus inquiétant. , le match de football entre l'Inter Milan et un rival s'est joué devant un stade étrangement vide. Comme tout Italien le sait, le football, bien plus que la religion, est sacré; refuser aux fanss l'accès au match était un signal encore plus radical que de fermer temporairement la cathédrale de Milan aux touristes et aux fidèles.
À Rome, le virus n'avait pas encore fait surface et il y avait très peu de signes d'alarme, à part le désinfectant pour les mains . Mais, à mesure que les rapports constants dans les journaux et à la télévision s'accumulaient, l'ambiance changeait. Les nouvelles du nord, commençâmes-nous à nous dire, ressemblaient au bruit sourd des obus d'artillerie explosant dans une bataille quelque part à travers les montagnes, à l'abri des regards mais pas éloignés au point d'être inaudibles. Et puis régulièrement l'ennemi a traversé la Lombardie et la Vénétie et au sud en Toscane et en Ombrie. Où étaient nos défenseurs? Continuant par la métaphore militaire, nous devions admettre que Venise était gravement menacée, puis Bergame, puis Florence. Rome tomberait bientôt.
Mais, alors que nos conversations sur le virus se poursuivaient - et il était de plus en plus impossible de parler d'autre chose - l'image d'une armée qui approchait a cédé la place à d'autres tentatives pour comprendre ce qui se passait. Bien sûr, même dans la presse populaire, il n'y avait pas de fin d'articles épidémiologiques, souvent assez sérieux et détaillés rédigés par des experts, ainsi que des listes de conseils familiers: lavez-vous les mains, ne touchez pas votre visage, nettoyez toutes les surfaces, continuez à vous laver les mains, éloignez-vous des personnes qui toussent, évitez la foule, essayez de rester à au moins un mètre de tout le monde. Mais, aussi instructif que cela soit - et nous en avons consommé une grande quantité en quelques jours seulement - dans les situations de stress, c'est, comme d'habitude, la littérature qui offre les moyens les plus puissants de saisir ce qui se passe ou peut arriver; passer, non pas au sens biologique précis, mais dans son déroulement narratif. Nos conversations se sont donc tournées vers Saramago «Cécité »,« La peste »de Camus ,« Un journal de l'année de la peste »de Defoe,« Le fiancé »de Manzoni et, surtout - la plus grande de ces représentations fictives -, le premier chapitre du« Décaméron »de Boccaccio . "
Le problème est que, aussi brillants que soient ces récits, ils dépeignent des cultures en proie à une maladie épidémique comme s'effondrant dans le chaos, la violence et la rupture des liens sociaux. Mais ce n'est pas du tout ce que nous lisons dans les journaux ou que nous vivons par nous-mêmes. En Chine, si les comptes-rendus sont exacts, on y vit à peu près le contraire: une extraordinaire intensification de l'ordre social, figurée dans le logiciel avec lequel le gouvernement suit la santé et les mouvements de nombreux citoyens. En Italie, il n'y a pas eu d'intensification comparable - en dehors de la technologie, un tel contrôle est tout à fait étranger au caractère national - mais plutôt la présence marquée de la chaleur et de la gentillesse qui rendent la vie ordinaire ici si agréable, malgré le dysfonctionnement politique notoire du pays . C'est comme si les gens ressentent instinctivement, alors même que leur niveau d'anxiété augmente et que leur économie s'affaisse, leur version de l'ordre social repose sur la bonne humeur, la patience, l'inventivité et la flexibilité. La mère et le fils qui tiennent le stand de fruits et légumes au marché en plein air, le génie local qui concocte des saveurs incroyablement invraisemblables de gelato, l'employé du gymnase voisin qui se souvenait (ou prétendait se souvenir) que j'avais eu une adhésion temporaire il y a quatre ans et a renoncé aux frais d'initiation - tous semblent, sous la pression de la crise, en quelque sorte conserver leur douceur innée.
C'est un récit différent - et un modèle littéraire différent - qui aide à expliquer pourquoi j'écris ces paragraphes non pas à Rome mais dans un avion de retour vers les États-Unis. Vivant au sommet d'une haute colline, dans un quartier peu fréquenté par les touristes, au début je n'avais rien remarqué d'étrange, mais ensuite j'ai traversé le centre historique, et ça m'a frappé: au cours des dernières semaines, à mesure que le virus s'est propagé , la ville s'est vidée. La foule qui fait la queue pour entrer au Colisée ou visiter le Forum s'est amincie; la cohue jetant des pièces dans la fontaine de Trevi ou gravissant les marches espagnoles a pratiquement disparu; les restaurants et les bars débordant généralement de clients sont presque vacants. Il est de coutume, bien sûr, de déplorer le phénomène du tourisme de masse en Italie; même les touristes eux-mêmes se plaignent et rêvent (comme moi) de faire l'expérience de la beauté de la chapelle Sixtine en solitaire. Mais l'effet réel de la vidange, au moins pour la raison actuelle, est terrifiant. Il y a trois nuits, pour aller chez un ami pour dîner à 8 heurespm, nous avons traversé la Piazza Navona, la plus belle place du monde, et nous étions complètement seuls.
Le modèle littéraire ici n'est pas «Décameron», avec des porteurs soutenantant des planches empilées de cadavres et de survivants déchirés entre s'isoler dans des maisons fermées ou se livrer à un excès débordant. Il est plutôt celui de « Thomas Mann, Mort à Venise , » avec le héros condamné, follement amoureux du beau garçon, à défaut d'avis que tous les autres clients de l'hôtel ont fui l'épidémie de choléra. Bien sûr, les habitants qui dirigent l'hôtel ne fuient pas; c'est leur ville, et ils n'ont d'autre choix que de rester. Mais le pauvre Aschenbach aurait pu rentrer chez lui. Peut-être que la peste l'aurait suivi là-bas, mais au moins il aurait retrouvé son propre monde, comme je suis sur le point de le faire lorsque mon avion atterrira.
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